耳脹

病人傳來短訊:「我耳朵好像塞住了。」我問:「最近是不是感冒﹖」

鼻咽與耳朵有咽鼓管相通,鼻咽部感染易沿咽鼓管侵入鼓室,一方有炎症,都較容易引致另一方發炎。重感冒引致中耳炎的情況並不罕見。小孩的咽鼓管較成人的扁平,故小孩比成人易患上中耳炎。

「你是否像在水裏一樣,聽不清聲音﹖」「是呀,正在感冒,好像鼻子和耳朵都塞住了。」耳朵塞住,聽不清聲音的情況,中醫稱為耳脹。

經常見到有人手拿紙巾,按住兩個鼻孔用盡九牛二虎之力擤鼻涕,這樣會迫使充滿病菌的鼻涕向鼻後孔擠出,到達咽鼓管,引起急性中耳炎。嚴重者炎症累及耳膜,會致耳膜穿孔流膿。治療耳脹,以清熱疏風通竅為主。除了一般治風熱的感冒藥外,另加上一些開耳竅的藥物,如蟬蛻、石菖蒲等。至於慢性耳脹多因感冒時患上急性中耳炎,沒有治好,遷延不癒,變成慢性疾病。這種耳脹,與脾腎氣虛有關,為脾虛致清陽不升,或腎虛不能濡養其竅。治法便是補脾或補腎。

預防中耳炎,要積極治療鼻咽疾病,不能太用力擤鼻涕,亦不能同時壓閉兩邊鼻孔,應交叉單側擤鼻涕。

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