耳脹

病人傳來短訊：「我耳朵好像塞住了。」我問：「最近是不是感冒﹖」

鼻咽與耳朵有咽鼓管相通，鼻咽部感染易沿咽鼓管侵入鼓室，一方有炎症，都較容易引致另一方發炎。重感冒引致中耳炎的情況並不罕見。小孩的咽鼓管較成人的扁平，故小孩比成人易患上中耳炎。

「你是否像在水裏一樣，聽不清聲音﹖」「是呀，正在感冒，好像鼻子和耳朵都塞住了。」耳朵塞住，聽不清聲音的情況，中醫稱為耳脹。

經常見到有人手拿紙巾，按住兩個鼻孔用盡九牛二虎之力擤鼻涕，這樣會迫使充滿病菌的鼻涕向鼻後孔擠出，到達咽鼓管，引起急性中耳炎。嚴重者炎症累及耳膜，會致耳膜穿孔流膿。治療耳脹，以清熱疏風通竅為主。除了一般治風熱的感冒藥外，另加上一些開耳竅的藥物，如蟬蛻、石菖蒲等。至於慢性耳脹多因感冒時患上急性中耳炎，沒有治好，遷延不癒，變成慢性疾病。這種耳脹，與脾腎氣虛有關，為脾虛致清陽不升，或腎虛不能濡養其竅。治法便是補脾或補腎。

預防中耳炎，要積極治療鼻咽疾病，不能太用力擤鼻涕，亦不能同時壓閉兩邊鼻孔，應交叉單側擤鼻涕。