文：陳曉萼醫師 「醫師，我又發作喇，又係嗰個位呀。」這句說話，在診間聽過很多次。誘因往往都好相似——彎腰拎重物，或者側在一邊坐得太久，舊患就這樣被再次誘發出來。病人來到的時候，腰部肌肉繃緊，彎腰、轉側都困難。治療一兩次後，痛楚基本可以處理好，病人也覺得「好咗」，放心回去繼續生活。但過幾個月，同一個位置又再發作，如是者反覆幾次，才開始懷疑，是不是自己的腰有「先天弱點」。 很多人以為腰痛好了，就是問題治好了。但更準確的講法是：疼痛只是結果，不是病因。發炎退了、肌肉暫時鬆解了、痛感降低了，這些都是治療即時處理到的部分；但造成疼痛的深層原因，如肌肉之間的分工失衡、日常用力的習慣、動作模式，如果一直沒有跟著調整，底層問題便還在原地，等著下一次被同樣的動作誘發。臨床上也有研究觀察到，急性下背痛消退之後，深層穩定肌群的功能未必會自動恢復，這某程度上解釋了為什麼下背痛的復發率一直偏高。這不是治療方向的問題，而是背後深層原因尚未得到處理。 很多人把「不痛」理解成「已經康復」，其實兩者未必相同。疼痛可能已經減輕，但肌肉控制、關節活動度及動作模式仍未完全恢復。如果此時

文：陳曉萼醫師 穿上精心挑選的西裝或套裝，對著鏡子時，總覺得哪裡不太對：也許有高低膊，又或者發現鞋底左右磨蝕不一，走路時隱隱覺得有長短腳，步伐有點不穩。這未必只是衣著問題，可能是脊椎早已悄悄出現側彎。當脊椎偏離原本的平衡，身體的僵硬感與壓迫感，往往會慢慢影響外觀、姿勢，甚至整體氣質。 青少年脊椎側彎多見於10至18歲的快速生長期。中醫認為，此病與肝腎不足、筋骨失養有關。所謂「腎主骨生髓」，「肝主筋」，若肝腎精血不足，筋脈失於濡養，脊椎周圍的肌群便難以維持正常的支撐與牽拉平衡，久而久之便可能出現脊椎彎曲。這類青少年多以外觀不勻為主，例如高低膊、肩胛不平衡等，但未必有明顯疼痛。治療重點在於矯正姿勢、延緩惡化，幫助他們平穩渡過青春期；即使生長板閉合後，側彎惡化風險會降低，但成年後若出現退化，仍要持續觀察。 在發育期的脊椎變形中，針刺治療不只是單純「放鬆肌肉」。透過針刺夾脊穴，可調整脊椎兩側的經筋系統，處理側彎時常見的氣血不暢、筋膜沾黏與張力不均。配合疏通督脈與足太陽膀胱經，能幫助改善局部循環，緩解筋膜痙攣與疼痛。當緊張的肌群放鬆、經絡通暢後，患者才更容